產(chǎn)品功效：上正華瑞醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)具有以下功能優(yōu)勢(shì)： 1、提高書寫效率： 快速記錄：擁有數(shù)字化模板、調(diào)用功能和復(fù)制粘貼等方式，醫(yī)生能迅速完成病歷書寫，節(jié)省時(shí)間用于患者診療。 自動(dòng)化輸入：支持常用術(shù)語(yǔ)和文本自動(dòng)填充，減少醫(yī)生重復(fù)勞動(dòng)，提高工作效率。 標(biāo)準(zhǔn)化書寫：采用標(biāo)準(zhǔn)格式和術(shù)語(yǔ)，保證病歷記錄的規(guī)范性和一致性，便于醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員之間的交流與協(xié)作。 2、確保信息準(zhǔn)確： 結(jié)構(gòu)化框架：預(yù)設(shè)的病歷模板可避免手寫病歷可能出現(xiàn)的錯(cuò)漏，確保記錄全面，涵蓋患者的基本信息、癥狀表現(xiàn)、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、診斷治療過(guò)程等各個(gè)方面。 醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)庫(kù)支持：豐富的術(shù)語(yǔ)庫(kù)和選項(xiàng)有助于醫(yī)生精準(zhǔn)描述患者情況，避免因表述模糊或不準(zhǔn)確導(dǎo)致的誤診或治療失誤。 減少人為錯(cuò)誤：數(shù)字化輸入方式避免了手寫病歷中常見的錯(cuò)別字、信息遺漏或模糊不清等問(wèn)題，提高了病歷的質(zhì)量和準(zhǔn)確性。 3、方便存儲(chǔ)查閱共享： 云端存儲(chǔ)：病歷信息安全存儲(chǔ)于云端，醫(yī)生和相關(guān)醫(yī)療人員可隨時(shí)隨地通過(guò)授權(quán)訪問(wèn)，不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制，方便快捷地獲取患者的歷史病歷信息。 跨院共享：支持跨科室、跨醫(yī)院的信息共享，在患者需要會(huì)診或轉(zhuǎn)診時(shí)，不同科室或醫(yī)院的醫(yī)生能夠及時(shí)了解患者的完整病情，為診斷和治療提供有力依據(jù)，提高醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和協(xié)同性。 安全可靠：相比紙質(zhì)病歷，電子病歷系統(tǒng)避免了因紙張損壞、丟失或被盜等情況導(dǎo)致的信息丟失風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)通過(guò)嚴(yán)格的用戶認(rèn)證、訪問(wèn)控制和數(shù)據(jù)加密等安全措施，保障了患者信息的安全性和保密性。 4、支持臨床決策與科研分析： 全面健康檔案：整合患者在醫(yī)院的各類病歷信息，形成完整的健康數(shù)據(jù)記錄，為醫(yī)生提供全面、準(zhǔn)確的患者病情資料，有助于綜合分析患者的病情發(fā)展趨勢(shì)和治療效果，從而制定更加科學(xué)合理的治療方案。 輔助診療決策：系統(tǒng)可以根據(jù)患者的病歷數(shù)據(jù)，結(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)和臨床指南，為醫(yī)生提供診斷建議、治療方案推薦、藥物不良反應(yīng)提醒等輔助信息，幫助醫(yī)生做出更明智的臨床決策，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全性。 推動(dòng)醫(yī)學(xué)研究：為醫(yī)學(xué)科研提供豐富、真實(shí)、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)來(lái)源，科研人員可以通過(guò)對(duì)大量電子病歷數(shù)據(jù)的挖掘和分析，發(fā)現(xiàn)疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、治療效果評(píng)估、藥物療效分析等，為醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐的發(fā)展提供有力支持。 5、優(yōu)化醫(yī)療流程： 集成化服務(wù)：與醫(yī)院的其他信息系統(tǒng)（如掛號(hào)系統(tǒng)、收費(fèi)系統(tǒng)、檢查檢驗(yàn)系統(tǒng)等）集成，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的自動(dòng)傳輸和共享，減少了醫(yī)護(hù)人員在不同系統(tǒng)之間切換和重復(fù)錄入數(shù)據(jù)的時(shí)間，提高了整個(gè)醫(yī)療流程的效率。 實(shí)時(shí)更新：患者的病情變化、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等信息能夠?qū)崟r(shí)更新到電子病歷中，醫(yī)生可以及時(shí)了解患者的最新情況，及時(shí)調(diào)整治療方案，提高醫(yī)療服務(wù)的及時(shí)性和有效性。 病歷質(zhì)控：具備病歷質(zhì)量控制功能，通過(guò)設(shè)置必填項(xiàng)、邏輯判斷、時(shí)限提醒等規(guī)則，對(duì)病歷書寫的完整性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和提醒，幫助醫(yī)院提高病歷質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 6、提升患者體驗(yàn)： 信息透明：患者可以通過(guò)醫(yī)院的自助查詢終端或手機(jī)應(yīng)用程序，查看自己的電子病歷信息，了解自己的病情和治療情況，增加了患者對(duì)醫(yī)療過(guò)程的參與度和信任度。 減少等待時(shí)間：電子病歷系統(tǒng)的應(yīng)用優(yōu)化了醫(yī)療流程，減少了患者在掛號(hào)、繳費(fèi)、檢查、取藥等環(huán)節(jié)的等待時(shí)間，提高了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。
用法用量：快速記錄：擁有數(shù)字化模板、調(diào)用功能和復(fù)制粘貼等方式，醫(yī)生能迅速完成病歷書寫，節(jié)省時(shí)間用于患者診療。